Infekcia s negatívnym účinkom na plod

Na konci gravidity sa pravidelne vyšetruje kultivácia z pošvy, aby sa zistila možná prítomnosť baktérie s názvom Streptococcus agalactiae.

Neublíži, ale môže ohroziť

Tento mikroorganizmus je potenciálne patogénny, znamená to, že nie vždy jeho prítomnosť v pošve vyvolá nejaké ťažkosti. Je bežným obyvateľom pošvy, konečníka a aj nosohltana. V pošve zdravých žien sa dá dokázať až v 30 % prípadov. Ak sa však streptokokom infikuje novorodenec prechádzajúci pôrodným kanálom, môže u neho vzniknúť včasná novorodenecká infekcia (2 až 3 deti na 1 000 živonarodených) alebo neskorá forma ochorenia (0,5 na 1 000 živonarodených).

Príznaky infekcie

Včasná forma ochorenia sa prejaví do piateho dňa života. Najčastejšie sa začína medzi 20 až 48 hodinami. Začiatok ochorenia je náhly – novorodenec vracia, je ochabnutý a sfarbený do modrofialova. Zároveň má poruchu dýchania a zápal pľúc. Niekedy ochorenie môže prejsť do septického stavu.

Neskorá forma sa začína medzi siedmym dňom a štvrtým mesiacom života. Najčastejšie prebieha pod obrazom hnisavého zápalu mozgových blán.
Základným predpokladom dobrého zvládnutia infekcie grampozitívnym streptokokom je kultivačný dôkaz kolonizácie matky a preventívna antibiotická liečba.

Baktéria môže zaútočiť kedykoľvek

Nesymptomatické nosičstvo streptokoka sa môže objavovať v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva. Baktérie sa do pošvy dostávajú z črevného traktu. V priebehu gravidity sa pri náleze streptokoka antibiotiká nepodávajú, iba v prípade, ak je pozitívna kultivácia moču.

Liečba

Vyhľadávanie tehotných žien s pozitívnou kultiváciou na streptokoka by malo prebehnúť medzi 35. až 38. týždňom tehotenstva. V prípade pozitivity je potrebné podať prvú dávku antibiotík minimálne 4 hodiny pred pôrodom. Antibiotiká by mali dostať aj ženy, ktoré mali po predchádzajúcom pôrode dieťa infikované streptokokom, ženy s predčasným pôrodom a ženy s prítomnosťou streptokoka v moči kedykoľvek v priebehu tehotenstva. Na základe rizikových faktorov sa antibiotiká podávajú aj pri odtoku plodovej vody dlhšom než 12 hodín a pri teplote za pôrodu vyššej než 38 ºC.

Streptokoky sú baktérie citlivé na penicilínové antibiotiká. Pri alergii na penicilín sú k dispozícii klindamycin alebo erytromycin.

12.5.2009 3:11| autor: Radmila Sladíčeková

Čítajte ďalej

Chcete získavať najnovšie informácie zo sveta tehotenstva a materstva?

Prihláste sa k odberu nášho newsletteru alebo nás sledujte na facebooku:

Chyba: Email nie je v správnom formáte.
OK: Váš email bol úspešne zaregistrovaný.

Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. viac informácií

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

TOPlist